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一老一小参保范围简介

编辑:未知 时间:2013-09-17 来源:未知
 一老人员:外地进京人员和依法被国家征地取得非农京籍人员落户90日之内申请,自参保当月享受待遇。超过90日的每年9-11月集中办理生效日期为次年11日至1231,需连续缴费两年以上享受门诊。(注:外地退休无医疗保障人员需原社保中心开具无医疗保障证明)报销范围住院1300以上(二次住院650以上)医保范围内报销60%最高15万元。门诊650元以上报50%,最高2000元。门诊首诊为定点社区卫生服务站,急诊除外,否则不予报销。
一小人员:出生90日之内申请,自出生之日可享受待遇,超过90日的每年9-11月集中办理,生效日期为次年1月1日至12月31日,连续缴费两年以上享受门诊。(注:进京工作证人员需提交有效工作证及出生证明原件复印件1份)报销范围门诊650以上部分报50%,最高2000。住院650以上医保范围内报销70%最高17万
失业人员:领取失业金期满90日内申请 ,自参保当月享受待遇。超过90日的每年9-11月集中办理,生效日期为次年1月1日至12月31日,连续缴费两年以上享受门诊。报销范围住院1300以上(二次住院650以上)医保范围内报销60%最高15万元。门诊650元以上报50%,最高2000元。门诊首诊为定点社区卫生服务站,急诊除外,否则不予报销。
   以上人员所需材料:户口本首页本人页原件及3份复印件,参保人18位身份证开户的邮政储蓄存折或者北京银行卡原件及复印件1份,3张一寸免冠白底彩色标准证件照,正常冲洗的。缴费标准老人300,小孩100,无业600,每年9月扣下一年度保险费,连续三次扣款不成功系统自动减员。
免缴人员1享受本市城镇最低生活保障人员2享受本市城市居民生活困难补助待遇人员3参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员4参照本市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退离居委会老积极份子,以上人员需提交有效证件原件及复印件1份
 
开放医院,不选可直接就医:
1、人民医院 2、北大医院 3、北医三院 4、宣武医院 5、协和医院 6、友谊医院 7、同仁医院 8、积水潭医院 9、建宫医院 10、首钢医院 11、朝阳医院 12、良乡医院 13、广安门医院 14、大兴区人民医院 15、中日医院 16、天坛医院17、石景山医院18、世纪坛医院19、北京各大中医院及各大专科医院
附近可选医院:(回龙观地区)不选不能报销
二级医院:北郊医院  一级医院:1、回龙观镇卫生院 2、龙禧医院 3、龙华医院 4安达医院 其他可选:306医院  海淀医院  安贞医院
附近可选社区卫生服务站:不选不能报销
1、昌艺园社区卫生服务站2、通达园社区卫生服务站3、龙跃苑社区卫生服务站4、龙博苑社区卫生服务站5、龙腾苑社区卫生服务站6、龙腾四社区卫生服务站7、南店社区卫生服务站8、回龙观村社区卫生服务站9、北京人家社区卫生服务站10、二拨子社区卫生服务站 11、风雅园社区卫生服务站 12、北店社区卫生服务站 13、东村家园社区卫生服务站 14、龙华园社区卫生服务站 15.回龙观镇卫生院16.云趣园三区卫生服务站 17.天龙苑社区卫生服务站

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